Alopecia Androgenetica

Haartransplantatie is een goede manier om dit probleem op te lossen. Haartransplantatie is het verplaatsen van bestaande haren en haarzakjes naar de kale hoofdhuid. De haren komen van de achterzijde van het hoofd. Deze zijde noemen we de zogenaamde haarkrans. Deze haren zijn heel geschikt voor een transplantatie naar andere delen van het hoofd. Zantman kliniek heeft meer dan 30 jaar ervaring in haartransplantaties en heeft meer dan 20.000 haartransplantaties uitgevoerd.

Komt Alopecia androgenetica vaker voor bij vrouwen of bij mannen?

Alopecia androgenetica, ook bekend als mannelijke of vrouwelijke kaalheid, is de meest voorkomende vorm van haarverlies bij zowel mannen als vrouwen. Het komt voor bij ongeveer 50% van de mannen en 25% van de vrouwen in hun leven. Deze percentages kunnen variëren afhankelijk van leeftijd, genetische aanleg en andere factoren, maar over het algemeen komt het vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Welke genetische factoren spelen een belangrijke rol bij Alopecia androgenetica?

Alopecia androgenetica wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische en hormonale factoren. Enkele van de belangrijkste genetische factoren die een rol spelen bij deze aandoening zijn:

1. Androgene receptoren (AR-gen): Het AR-gen is verantwoordelijk voor de productie van androgeenreceptoren, die gevoelig zijn voor dihydrotestosteron (DHT). Mensen met een genetische aanleg voor alopecia androgenetica hebben vaak een grotere gevoeligheid van hun haarzakjes voor DHT, wat leidt tot haarverlies.
2. 5-alfa-reductase: Dit enzym is verantwoordelijk voor het omzetten van testosteron in DHT. Er zijn twee soorten 5-alfa-reductase, type 1 en type 2. Onderzoek heeft aangetoond dat genetische variaties in de genen die coderen voor deze enzymen kunnen bijdragen aan het risico op het ontwikkelen van alopecia androgenetica.
3. ERF-gen: Het ERF-gen speelt een rol bij de regulatie van de haarcyclus. Mutaties in dit gen zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van alopecia androgenetica bij zowel mannen als vrouwen.
4. Verschillende andere genen: Naast de hierboven genoemde genen zijn er nog vele andere genen geïdentificeerd die verband houden met een verhoogd risico op alopecia androgenetica. Het is belangrijk op te merken dat alopecia androgenetica een polygene aandoening is, wat betekent dat meerdere genen samen bijdragen aan het risico op het ontwikkelen van de aandoening.

Omdat alopecia androgenetica een complexe aandoening is die wordt beïnvloed door zowel genetische als omgevingsfactoren, is het belangrijk om te onthouden dat de aanwezigheid van deze genetische factoren niet noodzakelijkerwijs betekent dat iemand haarverlies zal ervaren. Daarnaast kunnen factoren zoals leeftijd, hormoonspiegels en levensstijl ook een rol spelen bij het ontwikkelen van alopecia androgenetica.

Speelt stress een rol bij alopecia androgenetica?

Stress kan een rol spelen bij het ontstaan van alopecia androgenetica, hoewel het niet de belangrijkste oorzaak is. Er zijn verschillende manieren waarop stress invloed kan hebben op haarverlies:

Hormonale veranderingen: Stress kan leiden tot veranderingen in de hormoonspiegels in het lichaam, waaronder cortisol, het “stresshormoon”. Verhoogde cortisolspiegels kunnen op hun beurt de haarcyclus beïnvloeden, waardoor de haargroeifase (anagene fase) verkort wordt en haaruitval sneller optreedt. Bovendien kan stress ook de balans van geslachtshormonen, zoals testosteron en oestrogeen, verstoren, wat kan bijdragen aan haarverlies bij mensen die al genetisch vatbaar zijn voor alopecia androgenetica.

Verzwakking van het immuunsysteem: Langdurige stress kan het immuunsysteem verzwakken, waardoor het lichaam vatbaarder wordt voor infecties en ontstekingen die de hoofdhuid en haarzakjes kunnen aantasten en haarverlies kunnen veroorzaken.

Slechte voeding en levensstijl: Stress kan leiden tot een ongezonde levensstijl, waaronder een slecht dieet, onvoldoende slaap en verminderde lichaamsbeweging. Deze factoren kunnen de algehele gezondheid van het lichaam beïnvloeden en daardoor ook de gezondheid van het haar.

Hoewel stress een rol kan spelen bij haarverlies, is het belangrijk op te merken dat alopecia androgenetica voornamelijk een genetische aandoening is en stress alleen niet voldoende is om de aandoening te veroorzaken. Het verminderen van stress kan echter helpen om de algehele gezondheid van het haar te verbeteren en mogelijk haarverlies te verminderen bij mensen die al genetisch vatbaar zijn voor alopecia androgenetica.

Waar komt de term Alopecia Androgenetica vandaan?

De term “alopecia androgenetica” is afkomstig uit het Latijn en Grieks en kan worden opgesplitst in twee delen: “alopecia” en “androgenetica”.

“Alopecia” is afgeleid van het Griekse woord “alōpekía”, wat ‘kaalheid’ of ‘haarverlies‘ betekent. Het komt van het Griekse woord “alōpēx”, wat ‘vos’ betekent. Dit verwijst naar het natuurlijke haarverliesproces bij vossen, die periodiek hun vacht verliezen en opnieuw laten groeien.

“Androgenetica” is een combinatie van twee woorden: “androgeen” en “genetica”. “Androgeen” komt van het Griekse “andr-“, wat ‘man’ betekent, en “-gen”, wat ‘produceren’ of ‘veroorzaken’ betekent. Androgenen zijn mannelijke geslachtshormonen, zoals testosteron, die een rol spelen bij de ontwikkeling van mannelijke geslachtskenmerken. “Genetica” verwijst naar de studie van genen en erfelijkheid en komt van het Griekse woord “genetikos”, wat ‘afkomst’ of ‘oard’ betekent.

Samengevat betekent “alopecia androgenetica” dus haarverlies (alopecia) veroorzaakt door mannelijke geslachtshormonen (androgenen) en genetische factoren. Dit verwijst naar de genetische en hormonale oorzaken van dit specifieke type haarverlies, dat zowel bij mannen als vrouwen voorkomt.

Wat is het verloop en de prognose voor alopecia androgenetica?

Het verloop en de prognose van alopecia androgenetica kunnen variëren, afhankelijk van factoren zoals genetische aanleg, geslacht, leeftijd en hormoonspiegels. Hier is een algemeen overzicht van het verloop en de prognose van alopecia androgenetica:

1. Verloop: Alopecia androgenetica begint meestal met geleidelijke haarverdunning, die zich over de jaren ontwikkelt. Bij mannen is het typische patroon haarverlies rond de slapen en op de kruin, wat kan leiden tot een terugwijkende haarlijn en/of dunner wordend haar bovenop het hoofd. Bij vrouwen is het haarverliespatroon meestal diffuus, wat betekent dat het haar gelijkmatig over de hele hoofdhuid dunner wordt, zonder dat er een duidelijke terugwijkende haarlijn ontstaat.
2. Prognose: Alopecia androgenetica is een progressieve aandoening, wat betekent dat het haarverlies in de loop van de tijd meestal erger wordt. De snelheid en de ernst van het haarverlies kunnen echter variëren tussen individuen. Sommige mensen kunnen slechts beperkt haarverlies ervaren, terwijl anderen uiteindelijk volledige kaalheid kunnen ontwikkelen.

Het is belangrijk op te merken dat alopecia androgenetica op zich geen teken is van een onderliggende ziekte en geen invloed heeft op de algehele gezondheid. Het kan echter wel emotionele en psychologische stress veroorzaken bij mensen die ermee te maken hebben.

Hoewel er geen definitieve genezing is voor alopecia androgenetica, zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar om het haarverlies te vertragen, stoppen of zelfs gedeeltelijk omkeren. Deze behandelingen variëren van medicijnen zoals minoxidil en finasteride tot haartransplantatiechirurgie en andere cosmetische procedures. De effectiviteit van deze behandelingen varieert per individu en niet alle behandelingen zijn geschikt voor iedereen.

Als u zich zorgen maakt over haarverlies, is het raadzaam om contact op te nemen met een dermatoloog of een specialist op het gebied van haarverlies. Zij kunnen u helpen de oorzaak van uw haarverlies te bepalen en de meest geschikte behandelingsopties voor uw situatie te bespreken.

Ondersteunende bronnen

• Amoretti A, Laydner H, Bergfeld W. Androgenetic alopecia and risk of prostate cancer: a systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2013 Jun;68(6):937-43. doi: 10.1016/j.jaad.2012.11.034. Epub 2013 Feb 8. Citation on PubMed
• Hillmer AM, Hanneken S, Ritzmann S, Becker T, Freudenberg J, Brockschmidt FF, Flaquer A, Freudenberg-Hua Y, Jamra RA, Metzen C, Heyn U, Schweiger N, Betz RC, Blaumeiser B, Hampe J, Schreiber S, Schulze TG, Hennies HC, Schumacher J, Propping P, Ruzicka T, Cichon S, Wienker TF, Kruse R, Nothen MM. Genetic variation in the human androgen receptor gene is the major determinant of common early-onset androgenetic alopecia. Am J Hum Genet. 2005 Jul;77(1):140-8. doi: 10.1086/431425. Epub 2005 May 18. Citation on PubMed or Free article on PubMed Central
• Levy-Nissenbaum E, Bar-Natan M, Frydman M, Pras E. Confirmation of the association between male pattern baldness and the androgen receptor gene. Eur J Dermatol. 2005 Sep-Oct;15(5):339-40. Citation on PubMed
• Quinn M, Shinkai K, Pasch L, Kuzmich L, Cedars M, Huddleston H. Prevalence of androgenic alopecia in patients with polycystic ovary syndrome and characterization of associated clinical and biochemical features. Fertil Steril. 2014 Apr;101(4):1129-34. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.01.003. Epub 2014 Feb 15. Citation on PubMed
• Schweiger ES, Boychenko O, Bernstein RM. Update on the pathogenesis, genetics and medical treatment of patterned hair loss. J Drugs Dermatol. 2010 Nov;9(11):1412-9. Citation on PubMed
• Yazdan P. Update on the genetics of androgenetic alopecia, female pattern hair loss, and alopecia areata: implications for molecular diagnostic testing. Semin Cutan Med Surg. 2012 Dec;31(4):258-66. doi: 10.1016/j.sder.2012.08.003. Citation on PubMed
• Zhuo FL, Xu W, Wang L, Wu Y, Xu ZL, Zhao JY. Androgen receptor gene polymorphisms and risk for androgenetic alopecia: a meta-analysis. Clin Exp Dermatol. 2012 Mar;37(2):104-11. doi: 10.1111/j.1365-2230.2011.04186.x. Epub 2011 Oct 10. Citation on PubMed