Miniaturisatie

Miniaturisatie houdt in dat het haar door een verkorte anageen fase langzaam verschrompelt en minder zichtbaar wordt. Begrijpen wat miniaturisatie is, helpt niet alleen bij het herkennen van beginnend haarverlies, maar ook bij het maken van de juiste keuze voor een behandeling, zoals een haartransplantatie.

Wat is miniaturisatie?

Miniaturisatie is het proces waarbij gezonde, sterke haren langzaam dunner en korter worden. Dit komt doordat de haarfollikel, het ‘zakje’ in de huid waar de haar uit groeit, steeds kleiner wordt. De haarschacht die hieruit groeit, neemt daardoor in diameter af. Uiteindelijk kan de haar zo dun worden dat deze nauwelijks meer zichtbaar is, tot er uiteindelijk alleen nog een donsachtig haartje overblijft of de groei volledig stopt.

Bij erfelijke kaalheid (androgenetische alopecia) speelt de gevoeligheid van haarfollikels voor het hormoon dihydrotestosteron (DHT) een grote rol. DHT verkort de groeifase van de haren en stimuleert de miniaturisatie, vooral bij de haren in de bekende inhammen en kruin.

Hoe herkent u miniaturisatie?

Het proces verloopt geleidelijk en is daardoor vaak lastig te herkennen in een vroeg stadium. Enkele signalen zijn:

• Het haar wordt dunner en minder vol, zonder dat er direct kale plekken zichtbaar zijn.
• De hoofdhuid schijnt meer door bij lichtinval of fotos.
• Er ontstaat een verschil tussen de dikte van de haren bovenop het hoofd en die aan de zijkanten of achterkant, waar haren meestal niet gevoelig zijn voor DHT.

Dermatologen en haarspecialisten gebruiken vaak een dermatoscoop of trichoscoop om miniaturisatie zichtbaar te maken. Daarbij wordt ingezoomd op de hoofdhuid en de dikte van de haren vergeleken. Een mix van dikke, gezonde haren en dunne, geminiaturiseerde haren wijst op erfelijk haarverlies.

Waarom is miniaturisatie belangrijk bij haartransplantatie?

Bij een haartransplantatie worden gezonde haarfollikels verplaatst vanuit het donorgebied (meestal de zijkant en achterkant van het hoofd) naar kalende zones. Als er in de ontvangstgebieden nog haren aanwezig zijn die in miniaturisatie verkeren, is het belangrijk dit mee te nemen in het behandelplan.

Redenen hiervoor zijn:

• Behandelprognose: Haren die al geminiaturiseerd zijn, zullen op termijn waarschijnlijk alsnog uitvallen. Daardoor kan de dichtheid in het getransplanteerde gebied sneller afnemen.
• Timing van de ingreep: Soms is het beter om nog te wachten of eerst medicatie te gebruiken, zoals finasteride of minoxidil, om verdere miniaturisatie te remmen.
• Natuurlijk resultaat: Door slim rekening te houden met welke haren nog sterk zijn en welke niet, kan een arts een natuurlijker en langduriger resultaat creeren.

Behandelopties naast transplantatie

Haartransplantatie kan miniaturisatie niet stoppen, het verplaatst alleen ongevoelige haren. Daarom wordt vaak aangeraden om dit te combineren met een behandeling die de oorzaak aanpakt. Denk aan:

• Finasteride: remt de omzetting van testosteron naar DHT.
• Minoxidil: verlengt de groeifase van de haren.
• Lasertherapie of PRP-behandelingen: kunnen de conditie van haarfollikels verbeteren en het proces vertragen.

Conclusie

Miniaturisatie is het kernproces achter erfelijk haarverlies. Het bepaalt in belangrijke mate of en wanneer kaalheid zichtbaar wordt. Voor mensen die een haartransplantatie overwegen, is het essentieel om te begrijpen welke haren blijvend zijn en welke door miniaturisatie zullen verdwijnen. Een goed behandelplan houdt rekening met beide en combineert vaak transplantatie met medicatie of andere therapieën. Zo ontstaat niet alleen een voller kapsel, maar ook een duurzaam resultaat voor de lange termijn.

Lees meer

• Onze complete haartransplantatie gids
• Wat is de beste haartransplantatiekliniek van Nederland?
• Wat kost een haartransplantatie?